糖尿病与微量元素的关系详解

发布日期：2021-09-02 浏览次数：2

人体内锌、铁、锰、铜、硒、铬、钴、钼、氟等元素的含量都很少，且含量低于人体体重0.01%。人体内尽管微量元素很少，但它对人体的生命和健康十分重要，在激素、酶、核酸、维生素、能量等代谢过程中都有参与，摄入或缺乏微量元素会引起机体生理功能异常或疾病的发生。提示糖尿病发病与微量元素关系密切，某些微量元素对糖尿病的诊断和治疗具有重要意义。
铬。
铬质最早被法国学者于1797年发现并命名，是人体必需的微量元素之一。研究人员确认Cr3+是葡萄糖耐量因子中的主要活性成分，在胰岛素协同作用下，铬化合物能显著促进骨骼肌中葡萄糖的转运。铬对糖代谢的影响可能主要有三个途径：①提高胰岛素与靶向受体结合的比率；②提高细胞表面胰岛素受体水平，以提高组织对胰岛素的敏感性；③提高糖原合成酶活性而增加糖原合成酶活性。铬能抑制人体内胆固醇和脂肪酸的合成，从而起到降低血中甘油三酯、胆固醇和脂肪酸的合成，预防动脉硬化的作用。
锌。
多种糖代谢酶(3-磷酸甘油脱氢酶、苹果酸脱氢酶、乳酸脱氢酶)是锌的辅助因子，根据其浓度的高低可双向调节酶的活性。胰岛素在体内只有降糖作用，其分子组成中存在金属原子锌2个，缺乏锌的胰岛素容易变性失效，增加胰岛素抵抗。补锌可提高妊娠期糖尿病孕妇新生儿过氧化物酶体增殖激活受体和葡萄糖转运蛋白1型基因的表达水平，有助于控制血糖。另外，锌具有调节免疫功能，缺乏该元素可使机体免疫力低下，感染增多，诱发糖尿病发生发展，加重病情。
钒矿。
关于钒的降糖作用是第一次被法国科学家Lynnet报道，它有广泛而复杂的生物学作用，其中对类胰岛素样作用的研究最多，而胰岛素与钒联合应用对糖尿病的保护作用比单独使用胰岛素和钒剂更有效。钒能通过抑制或激活Ca2+-Mg2+-ATP酶等糖代谢关键酶的活性，使胞浆中Ca2+含量升高，从而加速葡萄糖进入细胞内代谢，促进糖代谢，影响糖原合成、抑制糖异生。此外，钒化合物具有抗氧化性能，可防治因糖尿病引起的皮肤损伤。
硒。
硒是人体和动物体内的微量元素，具有抗癌、抗氧化、增强机体免疫力等多种生理功能，是人体必需的微量元素之一。结果表明，糖尿病人血清硒水平明显低于正常人群，硒在糖尿病动物体内有降糖作用，硒可通过活化p70S60激酶和苏氨酸激酶等来达到降低血糖的作用，硒的抗氧化功能可能介导其类胰岛素作用。不过，也有研究发现，长期补硒反而会导致胰岛素抵抗和糖尿病，因此糖尿病患者不推荐补充硒。
钢铁。
铁质是人体必需的微量元素之一，哈佛大学开展的一项研究显示血红素铁的摄入与2型糖尿病的风险呈正相关。缺铁导致血红蛋白合成减少，导致胰腺组织缺氧，影响胰岛素的合成与释放。除此之外，人体内清除过多的自由基也需要含铁酶类，比如过氧化氢酶，缺乏铁时不能及时清除体内自由基，氧化应激增强，就会导致糖尿病的发生、发展及并发症的形成。铁质过载还可通过诱导炎症反应、促进氧化应激等途径引起胰岛素抵抗和糖尿病。
此外，铜、镁、锰等微量元素也参与了糖尿病及其并发症的发生和发展。这几种微量元素在治疗和控制糖尿病方面起着相同或相似的作用，而且具有独特的效果。因此，要重视微量元素对糖尿病及其并发症发生、发展的影响，避免微量元素缺乏或过量引起糖尿病的发生和发展。